Wie bereits in der Juni-Ausgabe im ersten Teil dieses Artikels erklärt, liegen die Probleme der Praxen und Labore verstärkt im Bereich Abrechnung gefräster und gedruckter Arbeiten. Aber warum ist das so? Zum aktuellen Zeitpunkt besteht keine einheitliche Regelung im Bereich BEB. Somit können Praxen und Labore eigene Positionen ,,erfinden‘‘ – dies erfolgt mal mehr und mal weniger umfangreich, mal mehr und mal weniger kalkuliert.
Im heutigen Artikel wird ein weiterer Fall zur Abrechnung vorgestellt, um damit die vom Team des DZR Kompetenzcenter BEL/BEB/Zahntechnik erstellte DZR BEB CAD/CAM® näher zu erläutern. Dieses Mal handelt es sich um eine Implantatkrone auf Abutment, intraoral abgeformt. Uwe Koch, Leiter DZR Kompetenzcenter BEL/BEB/Zahntechnik gibt anhand eines Beispiels Hinweise, wie die DZR BEB CAD/CAM® dabei unterstützen kann.
Mit über 140 Leistungspositionen des Herstellungsverfahrens Frästechnik, von der Analyse bis zur fertig gefrästen Einheit, ist die DZR BEB CAD/CAM® sofort einsetzbar und in jeder Software integrierbar. Ergänzt wird die digitale Leistungsliste durch Leistungsketten (Jumbos), die zur Unterstützung der Arbeit und zur Erstellung von Laborrechnungen herangezogen werden. Expertentipp: Arbeiten Sie bei aufwendigen Arbeiten immer mit Leistungsketten (Jumbos), um keine zahntechnischen Leistungen in der Abrechnung zu vergessen.
Fallbeispiel
PKV Patient, Vollzirkon-Krone inkl. Abutment, bemalt und verschraubt (Intraoral-Scan). Berechnung nach Privat-Leistungen
Bei den genannten Leistungspositionen bezieht sich der Autor auf eigene Empfehlungen unter der Berücksichtigung von allgemeinen Richtlinien und Erfahrungen mit der Abrechnung der PKV. Ziel des Beispiels ist es, zu verdeutlichen, dass die Modellherstellung und Arbeitsvorbereitung stärker hervorzuheben und zum Einsatz zu bringen ist. Die Nennung vieler kleiner Unterpositionen bringen dem/der Patienten/Patientin insgesamt eine höhere Erstattung, wenn die Rechnung z. B. bei einer Privatversicherung eingereicht wird.
Zu berücksichtigen gilt: Werden so wie im Beispiel virtuelle Modelle erstellt, ist eine Abrechnung nach der offiziellen BEB nicht möglich. Es müssen eigene BEB-Nummern angelegt und mit eigens gemessenen Planzeiten versehen werden, um einen Preis zu kalkulieren. Die im Beispiel verwendeten Nummern sind durch das DZR Kompetenzcenter BEL/BEB/Zahntechnik festgelegt und dürfen sowohl textmäßig als auch numerisch verändert werden.
Warum so eine lange Rechnung?
Ganz simpel: Mit einer ausführlichen Rechnungsstellung spiegelt sich nicht nur die Wertigkeit einer zahntechnischen Arbeit wider, sondern zeigt dem Patienten auch, welche Einzelschritte insgesamt zur Erstellung seines Zahnersatzes notwendig waren.
TP | |||||||||||||||||
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R | |||||||||||||||||
B | |||||||||||||||||
18 | 17 | 16 | 15 | 14 | 13 | 12 | 11 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | ||
48 | 47 | 46 | 45 | 44 | 43 | 42 | 41 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | ||
B | |||||||||||||||||
R | |||||||||||||||||
TP |
SK |
BEB 97 | Berechenbare Leistungen | Menge | Erklärung |
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0706 | Foto oder Videodokumentation | 1 | |
2790* | Erstellung Auftragsdaten CAD/CAM | 1 | *eigene BEB-Nummer, abrechenbar je Fall |
0024* | Intraoral-Scan konvertieren | 1 | *eigene BEB-Nummer, abrechenbar je Fall |
0029* | CAD Modell vermessen, digital | 2 | *eigene BEB-Nummer |
0030* | CAD Antagonistenmodell, digital | 1 | *eigene BEB-Nummer |
0031* | CAD Arbeitsmodell, digital | 1 | *eigene BEB-Nummer |
0033* | CAD Implantatmodell, digital | 1 | *eigene BEB-Nummer |
0229* | CAD Zahnfleischmaske virtuell, digital | 1 | *eigene BEB-Nummer |
0861* | CAD Modellsegmentierung, digital | 2 | *eigene BEB-Nummer |
0826* | CAD Präp-/Impl. Grenze festlegen, digital | 1 | *eigene BEB-Nummer |
0818* | CAD Modellanalyse für Impl., digital | 1 | *eigene BEB-Nummer |
0420* | CAD Artikulation, digital | 1 | *eigene BEB-Nummer |
1117* | CAD Bissnahme, digital | 1 | *eigene BEB-Nummer |
0723 | Zahnfarbenbestimmung I | 1 | |
0732 | Desinfektion | 2 | |
0840* | Datentransfer | 1 | *eigene BEB-Nummer |
0817 | Abutment-Auswahl | 1 | |
0853* | Scan, Abutment(Bodys scannen und ausrichten | 1 | *eigene BEB-Nummer |
2159* | CAD Vollkrone (monolithisch) inkl. Abutment konstruieren, digital | 1 | *eigene BEB-Nummer |
2972 | Aufwand zu Suprastruktur bei verschraubtem Implantat | 1 | |
2701* | Fräsgerät bestücken | 1 | *eigene BEB-Nummer |
2702* | CAM Fräsen aus Keramik | 1 | *eigene BEB-Nummer |
0841* | CAM Element nacharbeiten | 1 | *eigene BEB-Nummer |
2283* | Krone gefräst inkl. Abutment | 1 | *eigene BEB-Nummer |
2689 | Farbgebung durch Bemalen | 1 | |
5306 | Keramik konditionieren | 1 | |
1225 | Kontrollschablone / Einbringungshilfe | 1 | |
3905 | Verschraubung / konfektioniert | 1 | |
2975 | Bearbeiten eines Aufbaus aus Keramik | 1 | |
Mat. | Implantatmaterial / Schraube | 1 | |
Mat. | Zirkon | 1 |
Fazit
Grundsätzlich gilt: Eine Laborrechnung muss verständlich sein und die erbrachten Leistungen wiedergeben. Beispielhafte Kostenvoranschläge oder Rechnungen für Labor oder Praxislabor stellen lediglich individuelle Empfehlungen dar. Falls weitere Leistungen technischer Art erbracht werden oder auf Wunsch des Zahnarztes oder der Zahnärztin, sollten diese natürlich in ein entsprechendes Angebot mit einfließen.
Daher der DZR-Experten-Tipp: Verwenden Sie keine Gipsmodelle bei der Abrechnung von virtuellen oder digitalen Modellen. Es gilt: Abrechnung nach Leistungswahrheit und Leistungsklarheit. Werden Modelle gedruckt, können Sie diese als 3D-Druckmodell nach z. B. BEB 0035 „3D-Modell gedruckt“ zusätzlich berechnen.
Weitere Informationen erhalten Sie beim Team des DZR Kompetenzcenters BEL/BEB/Zahntechnik unter zahntechnik@dzr.de oder telefonisch unter 02131-77685-5420. Das Team informiert Sie gerne über die verwendeten Produkte und Angebote wie die Rechnungsprüfung oder die DZR BEB CAD/CAM®, die Teil des digitalen Abrechnungstools DZR H1 (www.dzr-h1.de) ist. |
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